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白云山寶神

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酰胺醇類抗菌藥物規(guī)范使用指導(dǎo)

酰胺醇類又稱氯霉素類抗生素,包括氯霉素、甲砜霉索和氟苯尼考等,屬廣譜抗生素。氯霉素系從委內(nèi)瑞拉鏈球菌培養(yǎng)液中提取獲得,是第一次可用人工全合成的抗生素。氟苯尼考為動(dòng)物專用抗生素。

本類藥物不可地結(jié)合于細(xì)菌核糖體50S亞基的受體部位,阻斷肽酰基轉(zhuǎn)移,抑制肽鏈延伸,干擾蛋白質(zhì)合成,而產(chǎn)生抗菌作用。木類藥物屬快效廣譜抑菌劑,對(duì)革蘭氏陰性菌的作用較革蘭氏陽性菌強(qiáng),對(duì)腸桿菌尤其傷寒和副傷寒桿菌高度敏感。高濃度時(shí)對(duì)本品高度敏感的細(xì)菌可呈殺菌作用。氯霉素能嚴(yán)重干擾動(dòng)物造血功能,引起粒細(xì)胞及血小板生成減少,導(dǎo)致不可逆性再生障礙性貧血等。許多國家包括我國已禁用于食品動(dòng)物。甲砜霉素、氟苯尼考等由于苯環(huán)結(jié)構(gòu)上的對(duì)位硝基被甲碳酸基取代,這種毒副作用幾近消失,但卻存在劑量相關(guān)的可逆性骨髓造血功能抑制作用。細(xì)菌對(duì)本類藥物能緩慢產(chǎn)生耐藥性,主要是誘導(dǎo)產(chǎn)生乙酰轉(zhuǎn)移酶,通過質(zhì)粒傳遞而獲得,某些細(xì)菌也能改變細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性,使藥物難于進(jìn)入菌體。甲砜霉素和氟苯尼考之間存在完全交叉耐藥。

●廣州白云山寶神氟苯尼考制劑

1、藥理   

藥效學(xué)本品抗菌譜與抗菌活性略優(yōu)于甲砜霉素,對(duì)多種革蘭氏陽性菌,革蘭氏陰性菌及支原體等有較強(qiáng)的抗菌活性。溶血性巴氏桿菌、多殺性巴氏桿菌,豬胸膜肺炎放線桿菌對(duì)本品高度敏感,對(duì)鏈球菌、耐甲砜霉索的痢疾志賀氏菌,傷寒沙門氏菌,克雷伯氏菌,大腸桿菌及耐氨芐西林流感嗜血桿菌均敏感。細(xì)菌對(duì)氟苯尼考可產(chǎn)生獲得性耐藥,并與甲砜霉素表現(xiàn)交叉耐藥,但由于乙酰轉(zhuǎn)移酶的滅活作用,對(duì)氯霉素耐藥的細(xì)菌,本品對(duì)其仍然敏感。

主要用于牛、豬、雞及魚的細(xì)菌性疾病,如巴氏桿菌,嗜血桿菌引起的牛呼吸道疾病,牛感染性角膜結(jié)膜炎、豬放線菌性胸膜肺炎、魚癤病等。還可用于治療各種病原菌引起的奶牛乳腺炎。

藥動(dòng)學(xué)內(nèi)服和肌內(nèi)注射吸收迅速,血藥濃度高,分布廣泛,半衰期長,有效濃度維持時(shí)間

長。豬內(nèi)服吸收完全,即使在飼喂?fàn)顩r下吸收也較完全。內(nèi)服生物利用度,豬109%、犢牛

88%、肉雞55.3%,主要經(jīng)腎排泄,犢牛靜脈注射和內(nèi)服后分別有50%和65%的原藥從尿排

出。靜脈注射本品半衰期,牛為2.6小時(shí),豬為6.7小時(shí),雞為5.4小時(shí):肌內(nèi)注射半衰期,牛為18.3小時(shí),豬為17.2小時(shí)。

2、藥物相互作用

①大環(huán)內(nèi)酯類和林可胺類與本品的作用靶點(diǎn)相同,均是與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合,合用時(shí)可產(chǎn)生拮抗作用。②與內(nèi)酰胺類合用時(shí),由于本品的快速抑菌作用,可

產(chǎn)生拮抗作用,③對(duì)肝微粒體藥物代謝酶有抑制作用,可影響其他藥物的代謝,提高血藥濃度,增強(qiáng)藥效或毒性,例如可顯著延長戊巴比妥鈉的麻醉時(shí)間。

3、不良反應(yīng)  ①本品有血液系統(tǒng)毒性,雖然不會(huì)引起不可逆的骨髓再生障礙性貧血:但其

引起的可逆性紅細(xì)胞生成抑制卻比氯霉素更常見。②本品有較強(qiáng)的免疫抑制作用,約比氯霉素強(qiáng)6倍。③長期內(nèi)服可起消化機(jī)能紊亂,出現(xiàn)維生素缺乏或二重感染癥狀。④有胚胎毒性,

妊娠期及哺乳別家畜慎用。

氟苯尼考粉使用

【性狀】本品為白色或類白色粉末。

【適應(yīng)證】用于治療豬、雞敏感菌所致感染,

【用法與用量】以氟苯尼考計(jì)。內(nèi)服:每1kg體重,豬、雞20~30mg,一日2次,連用3~5日。

【注意】(1)蛋雞產(chǎn)蛋期禁用。(2)腎功能不全患畜要減量或延長給藥間隔時(shí)間。(3)疫苗接種期或免疫功能嚴(yán)重缺損的動(dòng)物禁用。

【休藥期】豬20日,雞5日。

氟苯尼考溶液使用

【性狀】本品為無色或淡黃色澄清液體。

【適應(yīng)證】用于治療雞敏感菌所致的感染,如禽巴氏桿菌病和大腸桿菌感染。

【用法與用量】以氟苯尼考計(jì)。混飲:每1L水,雞100mg。連用3~5日。

【注意】(1)蛋雞產(chǎn)蛋期禁用。(2)腎功能不全患畜要減量或延長給藥間隔時(shí)間。(3)疫苗接種期或免疫功能嚴(yán)重缺損的動(dòng)物禁用。

【休藥期】雞5日。

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